国家医保局:2026年底前全面实现基本医保基金即时结算

国家医疗保障局办公室就推进基本医保基金即时结算改革发布通知,明确改革目标:以全国统一的医保信息平台为支撑,在做好医保基金预付的同时,充分考虑定点医药机构需求和能力,2025年全国80%左右统筹地区基本实现即时结算,2026年全国所有统筹地区实现即时结算。国家医保局要求各地坚持优化传统结算与创新结算方式相结合,充分压缩流程和时长,由原来从定点医药机构申报截止次日到医保基金拨付不超过30个工作日减少至20个工作日。推行基本医保基金即时结算,将提升医保基金结算清算效率,向定点医药机构运行持续注入流动资金,增加"现金流",缓解垫付资金压力,进一步赋能医疗卫生事业和医药产业高质量发展,实现"快给钱、快赋能"。
犀评:即时结算是好事,但医保基金的压力谁来缓解?别到最后又控制医院额度。